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爬爬中文网 >> 我能看见状态栏 >> 第151章 吃瘪

孙立恩说的好消息,建立在PMDS畸形患者的特性上——他们体内会有两套生殖系统。如果林兰确实是PMDS患者,那她的身体内肯定还藏着一套发育幼稚的子宫。

如果确诊,说不定可以在移除了林兰盆腔中的隐睾后,通过激素治疗的方式,促进她的子宫重新发育,从而获得生育能力——只不过卵子需要依靠捐赠者才行,林兰自己是没有这个能力的。

只不过这套治疗内容,只能交给其他的综合医院进行了。第四中心医院毕竟是偏向于急诊方向的医院,而这种治疗内容,交给擅长内分泌以及生殖医学的医院更合适一些。第四中心医院现在能做的,只是对林兰的病情进行确诊而已。

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“我觉得……一开始刘主任的判断没有错。”孙立恩在走廊上带着路,他忽然低声道,“林兰的状况不然太对劲。”孙立恩忽然发现了一个逻辑上的盲点,一个帕斯卡尔博士和徐有容都不可能马上发现的巨大漏洞——在状态栏中,林兰是“男性”,而非“女性”。

PMDS患者的基因性别和他们的社会性别应该是一致的,他们虽然罹患生殖系统障碍,但一般来说并不会表现出逆基因性别的性别。一般情况下,基因为XY的男性PMDS患者,可能会表现出腹股沟处疝。而腹股沟疝内容物,就是发育幼稚的子宫。

而基因为XX的女性PMDS患者则不同,她们不会表现出明显的外部差异,同时拥有相对正常的女性生殖系统——但卵巢则被隐睾所代替了。这些女性患者,一般会因为月经不调,或者不孕不育而被送入医院就诊。

状态栏是不会出错的,至少到目前为止,状态栏的提示正确率都是百分之百。既然状态栏认为林兰是男性,那就说明,林兰的基因性别肯定是XY男性,而不会是女性。可如果是XY基因的男性,那就不可能表现成PMDS女性畸形。

这说不通。

“不对劲?”徐有容皱起了眉头,“走廊里不适合讨论这个问题,去我办公室吧。”

不得在公共场合讨论患者病情,这是医院规章制度之一。

神外今天并不是手术日,但待在办公室里的医生仍然不多。和办公室里相熟的两个医生打了招呼,徐有容直接推开了小会议室的门。

“其实没什么可讨论的,直接做基因检测就可以了。”帕斯卡尔博士在听了孙立恩的疑虑后摊了摊手,“我坚持自己的判断,如果是AIS,她不应该有生理周期表现。”

孙立恩张了张嘴,却不知道该怎么解释自己的发现。状态栏判断了林兰性别的事情当然是不能拿出来说的。

“我觉得,最大的一点还是在林兰隐睾的位置上。”徐有容从电脑里调出了林兰的腹部CT图,用投影仪投射在了荧幕上“虽然是隐睾,但是位置却在腹股沟处。如果是PMDS的话,隐睾应该是在盆腔里,代替了卵巢的位置才对。这个位置太低了。”

“做基因检测吧。”帕斯卡尔博士继续摊手,“这是最直接的检查方式了。”

孙立恩正准备点头,却忽然看到了图片上一个有些奇怪的组织结构。“这里……”他从座位上站了起来,点着屏幕上一小块高密度区域,“这个位置不是膀胱组织吧?”

孙立恩指着的部位能勉强看到一小块凸起,大概厚度两公分左右。

“可能只是单纯的解剖结构异常。”在场的三名医生里,只有徐有容是外科,而且还是个神经外科。孙立恩经验不足,而帕斯卡尔博士看CT图的次数肯定不如徐有容。三个人看着这个位置的变化自然都有些拿不准数。她看着这个张盆腔CT图,显得有些犹豫。

“看起来,咱们团队里至少还需要一个外科医生。”孙立恩无奈的开了个玩笑,“请妇科来看看吧。”

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“是子宫,发育幼稚的子宫。”来会诊的妇科主治医生冯楚洁几乎是瞬间就做出了判断。可是刚一做出判断,她就又犯了难,“这个图不对啊。”

“盆骨的形状不对。”孙立恩和徐有容异口同声道。冯楚洁看了看两人,“你们这是从哪儿找的图?”

孙立恩摊了摊手,“这是我们急诊前几天收的病人。”

“转到我们科里来吧。”冯医生理了理自己的头发,熟练的将头发别在了耳朵后面,“这应该是个两性畸形吧?”

“还没确定。人一直在ICU里躺着呢,前天才恢复意识。”孙立恩皱了皱眉头,“这个患者还没确诊呢。”

冯医生奇怪的看了一眼孙立恩,“这有什么好确诊的?PMDS嘛。”她直接支持了帕斯卡尔教授的判断。“幼稚子宫加隐睾,很明显呀。”

“PMDS不会有这种盆骨。”徐有容加入了孙立恩的阵营,“AIS的可能性大一点。”

会议室里热闹了起来,门口开始有看热闹的神经外科医生往里面探头探脑。宁远医学院学风活泼,大家凑在一起讨论几乎已经成了习惯。看到会议室里氛围热烈,他们也凑起了热闹。

“不……不是单纯的PMDS。”孙立恩听着众人讨论,忽然灵光一闪。“这是一个复合病例!”

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